USA:n terveysministeri Robert F. Kennedy Jr. on ohjannut Yhdysvaltain tartuntatautien valvonta- ja ehkäisykeskusta (CDC) vähentämään lapsille suositeltujen rokotteiden määrän 17:stä 11:een. Linjauksen tarkoitus on huomioida lasten terveyttä ja turvallisuutta kokonaisaltistuksen kannalta. Yhdysvaltain lasten rokoteohjelmassa siirtyvät muutoksen myötä yksilölliseksi päätökseksi influenssa-, rotavirus-, hepatiitti A + B-, RSV- sekä meningokokkirokotteet. Asiasta uutisoi Guardian.
Alumiinin kertyminen yksi syy Kennedyn linjauksessa
Kennedyn linjauksen taustalla on huoli siitä, että lapsi kokonaisaltistuu rokotteiden ainesosille monen rokotteen yhteisvaikutuksena. Kokonaisaltistusta lapsen kehoon ei yleensä mitata, vaan jokainen rokote arvioidaan vain omana turvallisuusprofiilinaan. Kennedyn huoli kohdistuu erityisesti alumiiniin, jota käytetään rokotteiden adjuvanttina, tehosteaineena immuunivasteen lisäämiseksi. Alumiinisuolat auttavat elimistöä kehittämään vahvemman ja pitkäkestoisemman immuunivasteen. Kennedy on korostanut, että rokotusohjelmissa on huomioitava se, että lapsen kehoon ei kokonaisaltistuksena kerry liikaa rokotteiden sivuaineita ja keho ei kuormitu liikaa.
Rokotteiden alumiinipitoisuus on pieni, 0,125–0,85 mg per rokote. Epävirallisten laskelmien mukaan lapsi voi saada kaikista rokotteista arviolta 4,7–5,6 milligrammaa alumiinia koko lapsuuden rokotusohjelman aikana. Eläinkokeissa on havaittu alumiinin kertymää aivoihin, mutta koeeläimille annettiin annoksia, jotka olivat moninkertaisia verrattuna ihmislapsille annettaviin rokoteannoksiin. Munaiset poistaa alumiinia sitä verenkierrosta. Terveysviranomaiset (CDC, WHO, AAP) katsovat, että rokotteiden sisältämä alumiinin määrä olisi turvallinen eikä aiheuttaisi esimerkiksi autismia lapsille.
Influenssarokote, rotavirus, hepatiitti A, hepatiitti BRSV, meningokokki poistuvat
CDC:n nykyisen ohjelmassa lapsille suositettavia rokotteita ovat: DTaP (tetanus, kurkkumätä, hinkuyskä, Polio (IPV), MMR (tuhkarokko, sikotauti, vihurirokko), Varicella (vesirokko), Hib (Haemophilus influenzae b. Rokotteet, jotka on poistettu yleissuosituksesta ovat influenssa, Rotavirus, Hepatiitti A, Hepatiitti BRSV, Meningokokki, Dengue ja HPV.
Uuden ohjelman myötä Yhdysvaltain rokotesuositukset seuraavat nyt Tanskan minimalistista mallia, joka eroaa monien maiden laajemmista rokoteohjelmista.
Kritiikkiä on herättänyt päätöksen tekeminen ilman ACIP:n (Advisory Committee on Immunization Practices) asiantuntijapaneelin kuulemista. Useat epidemiologit ja tartuntatautiasiantuntijat sanovat, että yksittäisten rokotteiden poistaminen voisi lisätä tautiriskejä.
Poistettavat rokotteet koskevat kuitenkin tauteja, jotka lapsilla esiintyvät harvoin tai ovat lieviä. Hepatiitti A on lapsilla useimmiten oireeton. Hepatiitti B tarttuu pääasiassa huumeiden ja seksin kautta, ja on lapselle siten tarpeeton rokote. RSV aiheuttaa tavallisesti lievän infektion, jonka jälkeen elimistö kehittää luonnollisen immuniteetin. HPV leviää seksikontaktissa, joten lapsi ei HPV rokotetta tarvitse. Dengue-kuumetta ei juuri esiinny USA:ssa. Meningokokkitauti on harvinainen kehittyneissä maissa, kuten Yhdysvalloissa ja Euroopassa. Matkustaessa korkean riskin alueille lisärokotteet voi olla tarpeellisia.
Reaganin laki myönsi vastuuvapauden vastuuvapauden rokotevalmistajille
Vuonna 1986 vuonna 1986 Yhdysvaltain presidentti Ronald Reagan allekirjoitti National Childhood Vaccine Injury Act -lain (NCVIA). Laki tehtiin vastauksena 1980-luvun alun tilanteeseen, jossa rokotevalmistajia vastaan nostettiin oikeudenkäyntejä rokotevammoista, erityisesti lasten DPT-rokotteisiin liittyen.
Laki luotiin varmistamaan rokotteiden vakaa tarjonta ja tarjoamaan no-fault-korvausjärjestelmä rokotevammoista kärsiville ilman että rokotevalmistaja joutuu syytteeseen. Se on järjestelmä, jossa rokotteesta vamman tai haitan saaneelle maksetaan korvausta ilman, että heidän tarvitsee todistaa rokotevalmistajan syyllisyyttä.
Laki keskittyy lapsille annettaviin rokotteisiin. Laki oli pohjana National Vaccine Injury Compensation Program -ohjelmalle (VICP), joka korvaa rokotevammoja (kuten vakavia sivuvaikutuksia tai kuolemia) ilman perinteistä oikeudenkäyntiä.
Vastuuvapaus rokotevalmistajille annetaan nimenomaan niille rokotteille, jotka ovat VICP-ohjelman piirissä. Nämä rokotteet ovat tyypillisesti niitä, jotka CDC suosittelee rutiininomaisesti lapsille osana kansallista lastenrokotusohjelmaa. Valmistajilla on suoja siviilioikeuskanteilta, jos rokote annetaan oikein ja se on FDA:n hyväksymä sekä VICP:n kattama – eli käytännössä kaikki lastenrokotusohjelmassa olevat rokotteet.
Jos rokote ei ole ohjelmassa, vastuuvapaus ei päde samalla tavalla. Ohjelma rahoitetaan rokotteiden valmisteveroilla, ja se on laajentunut kattamaan myös joitain aikuisten rokotteita.
Vaikka rokotteet ehkäisevät tauteja, valmistajien vastuuvapauden antava laki ja rokotteiden lisääminen rokotusohjelmiin tuottaa lääkevalmistajille voittoja. Tämä asettaa taloudellisen edun rinnakkain todellisten terveyspoliittisten tarpeiden kanssa. Kennedyn nyt tekemä rokotteiden rajoittaminen rajaa taloudellista etua ja valmistajia suosivaa terveyspoliittista rakennetta. Robert F. Kennedy Jr. on koulutukseltaan juristi ja Robert F. Kennedy Jr. on koulutukseltaan juristi ja on toiminut konsulttina terveysviranomaisten rokotepolitiikkaa ja valmistajien vastuuta koskevissa asioissa.
Toimittaja Karl Beckenström
Tilaa Positv TÄSTÄ
Kuva Whitesession Pixabay